خبير الاعشاب والتغذية العلاجية عطار صويلح 00962779839388

الأحد، 18 نوفمبر 2018

اضرار المشروبات الغازية



 حذّرت دراسة حديثة من أن تناول المشروبات الغازية والعصائر المحلاة بالسكر يزيد من فرص إصابة الأطفال والمراهقين بمرض الكبد الدهني غير الكحولي.


الدراسة أجراها باحثون بمستشفى بامبينو جيسو بالعاصمة الإيطالية روما، بالتعاون مع باحثين بريطانيين، ونشروا نتائجها في دورية "أمراض الكبد".


وللوصول إلى نتائج الدراسة، تابع الباحثون حالة 271 طفلاً يعانون من السمنة المفرطة، بالإضافة إلى 155 مراهقًا يعانون من مرض الكبد الدهني غير الكحولي تبلغ متوسط أعمارهم 12 عامًا.


وراقب الباحثون نوعية الأطعمة التي يتناولها الأطفال والمراهقون، بالإضافة إلى مقدار ونوعية المشروبات وخاصة المصادر الرئيسية لسكر الفركتوز، مثل المشروبات الغازية والعصائر المحلاة.


ووجد الباحثون أن ما يقرب من 90% من الأطفال المشاركين في الدراسة يتناولون المشروبات الغازية باستمرار بنسب متفاوتة، وأن 95% منهم يستهلكون بانتظام وجبات خفيفة تتألف من البيتزا والأغذية المالحة والبسكويت.


ووجد الباحثون أيضًا أن تناول المشروبات الغنية بسكر الفركتوز قد يزيد من تركيز حامض اليوريك في الدم، وهو مرتبط بالإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي.


ويصيب مرض الكبد الدهني فى الغالب الأشخاص الذين يعانون من السمنة، وأولئك الذين يعانون من السكري، وارتفاع مستويات الكولسترول، وقد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة، قد تصل إلى تليف الكبد عند الأطفال، و ينتهي بالإصابة بسرطان الكبد أو الفشل الكبدي.


وحسب الدراسة، فإن المرض يصيب حوالي 25% من سكان العالم، وينتشر بصورة كبيرة في البلدان ذات الدخول المرتفعة، وعلى رأسها الولايات المتحدة.


كانت دراسات سابقة كشفت أن سكر الفركتوز يرتبط بحدوث تغييرات فى مئات الجينات بالدماغ، إضافة إلى مجموعة من الأمراض مثل السكر وأمراض القلب والأوعية الدموية ومرض الزهايمر.


وأفادت بأن المشروبات الغازية المحلاة بالسكر يمكن أن تؤدي إلى إصابة الخلايا المناعية بالشيخوخة المبكرة، وترك الجسم عرضة للإصابة بالأمراض المزمنة، بطريقة مشابهة لآثار التدخين.





أوضحت دراسة علمية أجريت مؤخرا إلى أن تناول عبوتين من المشروبات الغازية يزيد من مخاطر الإصابة بمرض تدهّن الكبد والمعروف أحيانا باسم الكبد الدهني
ووجد العلماء أن الأشخاص الذين يشربون أكثر من عبوة واحدة من المشروبات المحلاة بالسكرة مثل الكولا وعصير الليمون يوميا يميلون للإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي «NAFLAD» أكثر من أولئك الذين قالوا إنهم لا يتناولون أي مشروبات غازية.
كما حذروا من أن المشروبات السكرية قد تكون مرتبطة بأمراض القلب والسكري، بحسب صحيفة «ديلي ميل» البريطانية التي أشارت أيضا إلى أن العلماء قد وجدوا أن المشروبات قليلة السكر «الدايت» لا يبدو لها نفس الآثار الضارة للمشروبات الغازية العادية.
ودرس فريق من العلماء بجامعة تافتس الأميركية 2634 رجلا وامرأة أعمارهم متوسطة، والذين طلب منهم ذكر كم المشروبات التي تحوي سكرا أو كافيين يوميا أو مشروبات الفاكهة الخالية من كربونات الصوديوم.
كما خضع المشاركون في الدراسة لمسح بالكومبيوتر لمعرفة كمية الدهون في الكبد، وتم التوصل لإصابة بعضهم بالكبد الدهني غير الكحولي، والذي لاحظ العلماء انتشاره بشكل كبير بين من قالوا إنهم يشربون أكثر من مشروب محلى بالسكر يوميا مقارنة بمن أكدوا أنهم لا يشربون المشروبات السكرية.
وأخذت الدراسة، التي نشرت بمجلة «Journal of Hepatology»، في الاعتبار السن والنوع والعوامل الحياتية للمشاركين مثل حجم السعرات الحرارية التي يتناولونها والكحوليات والتدخين، ليتوصل العلماء إلى عدم وجود علاقة بين مرض الكبد الدهني والمشروبات عديمة السكر.
وقال رئيس الفريق الذي أجرى الدراسة، الدكتور جانتاو ما: «دراستنا تضيف مزيدا من التأكيد حول ارتباط المشروبات التي تحتوي على السكر بمرض الكبد الدهني غير الكحولي وباقي الأمراض المزمنة بما فيها السكري وأمراض القلب». لكنه أشار إلى ضرورة إجراء دراسات طويلة الأجل للمساعدة في التيقن من الدور الرئيسي الذي تلعبه هذه المشروبات في الإصابة بمرض الكبد الدهني.



ذكرت دراسة جديدة أجراها باحثون من جامعة تافتس الأميركية، ونُشرت في مجلة الكبد الأميركية Journal of Hepatology، أن استهلاك الصودا بكثرة يسبب أمراضاً للكبد نتيجة تراكم الدهون عليه وفي خلاياه.


وشملت الدراسة 2634 رجلاً وامرأة، كانوا يسجلون معدلات استهلاكهم اليومي للمشروبات الغازية، وما إذا كانت تحتوي على كافيين أو من دونه.


وقسمت الدراسة المستهلكين للصودا إلى ثلاث فئات:


1-مستهلكون بمعدل منخفض للمشروبات الغازية (عبوة صودا واحدة سعة 33 ملل شهرياً).


2-مستهلكون باعتدال (معدل عبوة صودا واحدة سعة 33 ملل في الأسبوع).


3-مستهلكون بكثرة (على الأقل عبوة واحدة في اليوم).


وباستخدام الأشعة المقطعية التي أخضع لها جميع المشاركين في الدراسة، جرى فحص كمية الدهون على الكبد، وتبين أن المستهلكين للصودا يومياً لديهم خطر تراكم الدهون على الكبد بنسبة 55 في المائة أكثر، وكذلك تراكم الدهون (تريغليسريد) في خلايا الكبد.


وبغض النظر عن جنس المشاركين أو أعمارهم أو نمط حياتهم (إن كانوا من المدخنين أو يشربون الكحول)، بينت الدراسة أن استهلاك الصودا "اللايت" خفيفة السعرات الحرارية لم تزد الدهون على الكبد بنفس النسب.


وكثيراً ما يرتبط مرض تضخم الكبد مع الوزن الزائد/أو داء السكري من النوع الثاني. وهذا المرض يكون عادة من دون أعراض ظاهرة، ولكن تراكم الأحماض الدهنية يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد (التهاب مزمن يؤدي إلى تدمير الخلايا) وفي بعض الأحيان يتطور إلى أورام سرطانية





نتيجة بحث الصور عن المشروبات الغازية


المشروبات الغازية تزيد من الاصابة بحصوات الكلى



قد لا يعرف الكثيرين أن تناول المشروبات الغازية بشكل يومي يسبب ارتفاع ضغط الدم وانخفاض في وظائف الكلى، حيث أن هذه الأمراض تنشأ كنتيجة مباشرة لتناول المشروبات الغازية مرتين في اليوم الواحد لمدة زمنية طويلة ، وهناك اعتقاد خاطئ لدي البعض فحواه أن تناول المشروبات الغازية الدايت، لا تسبب الآثار الصحية الضارة للمشروبات الغازية العادية، حيث ثبت أن كليهما يسبب أضرارا بالغة وأهمها أن المشروبات الغازية تزيد من الاصابة بحصوات الكلى .

محتويات
ماهي المشروبات الغازيةخطورة تناول المشروبات الغازية علي الكليأضرار المشروبات الغازيةالكربونات وحصى الكلى
ماهي المشروبات الغازية
يقصد بالمشروبات الغازية، أي مشروبات صناعية مضاف إليها مواد حافظة وغازات ونكهات مختلفة، تكسبها طعمها المميز الذي يختلف حسب النكهة المضافة لنوع المشروب، ومن أشهر المشروبات الغازية الكولا، المياه بنوعيها المياه الفوارة والمياه المنكهة، والشاي المثلج، والليمونادة، وغيرها من أنواع.



وتحتوي العلبة الواحدة من المشروب الغازي على ما يعادل 10 ملاعق سكر، وهي كمية كافية للقضاء علي فيتامين ب المخزن في الجسم، والذي يسبب نقصه سوء الهضم، الاضطرابات العصبية، والصداع والأرق، التشنجات العضلية، تتكون غالبية المشروبات الغازية من ماء، سكر، مواد حافظة، غازات.

خطورة تناول المشروبات الغازية علي الكلي
أثبتت دراسات وأبحاث عديدة أن تناول أي شخص لعبوتين من المشروبات الغازية بشكل يومي، يمكنها تدمير الكلى بسهولة، وظهور ما تسمى بالبيلة البروتينية، والتي تحدث نتيجة ارتفاع مستويات البروتين في البول، وتؤدّي إلي تكون حصى الكلى، أو حدوث الفشل الكلوي.

أضرار المشروبات الغازية
تضاعف المشروبات الغازية مخاطر الإصابة بحصى الكلى، إلى ثلاثة أضعاف ما كانت في السابق، وذلك خلال العقد الأخير، وذكرت تقارير طبية أن جميع المشروبات الغازية تصيب بحصى الكلى.

وتشير تلك التقارير أنه لتجنب تكون حصوات الكلى يجب شرب الماء والسوائل بكميات كبيرة، والابتعاد عن المشروبات الغازية بشكل نهائي، كما أشارت أنّ المشروبات الغازية السكرية تكون من الأسباب الرئيسيّة في الإصابة بحصوات الكلى بطريقة سريعة.

الكربونات وحصى الكلى
1 – تحتوي المشروبات الغازية وخاصةً الكولا على نسبة عالية من حمض الفوسفوريك، والذي يضاف إلى المشروبات ليحسّن النكهة، وقد أثبتت الدّراسات العديدة بأن شرب علبتين أو أكثر من الكولا تعمل على زيادة نسبة خطر الإصابة بأمراض الكلى.

2- وتزيد فرص الإصابة بتكون حصوات بالكلي كلما زادت كمية تناول المشروبات الغازية لأنّها تحتوي على نسبة عالية من حمض الفسفور، الذي يغيّر من تركيبة البول.

3- أيضا تحتوي بعض المشروبات الغازية على سكر الفركتوز أو ما يطلق عليه سكر الفاكهة، والذي يستخدم لتحلية هذه المشروبات، وقد كشف عن أن الإفراط في تناول المشروبات الغازية التي تحتوي على الفركتوز، تسبب أمراض الكلى وارتفاع في ضغط الدم.

4- لا توجد دراسةً واحدة تثبت أي منفعة غذائيّة للمشروبات الغازية، لاسيما وأن أضرار المشروبات تكتشف تباعا، فبعد الهشاشة في بنية العظم، وضعف الأسنان، ارتفاع خطر الإصابة بمرض السكري، السمنة، يكشف اليوم النقاب عن دور المشروبات الغازية في الإصابة بأمراض الكلى


هل تناول المشروبات الغازية يسبب الربو؟
تعتبر المشروبات الغازية من أكثر الأنواع المحبّبة عند قسم كبير من الناس من بينهم الأطفال. إلا أن للمشروبات الغازية أضرار كبيرة على الصحة بسبب احتوائها على نسبة مرتفعة من السكر ما يتسبب بتسوّس الاسنان وزيادة الوزن بالإضافة إلى تأثيرها المباشر على الرئتين وعلى نشاط الجهاز التنفسي.


ما هي العلاقة بين المشروبات الغازية والربو؟


تحتوي المشروبات الغازية على كمية كبيرة من المحليات الصناعية مثل الأسبارتام وذلك للحدّ من عدد السعرات الحرارية. إلّا أن الأسبارتام يؤثر سلباً على نشاط الجهاز التنفسي، خصوصاً عند مرضى الربو، بحيث يعانون من ضيق شديد في التنفس فيما يتعرّض الأشخاص الآخرين لتطوير مشاكل الانسداد الرئوي منها الربو بعد الإستهلاك الكثيف للمشروبات الغازية الغنية بالمحليات الصناعية.


وفي دراسة أجراها الدكتور Zumin Shi من جامعة Adelaide ونشرت في مجلة Respirology أثبتت أن شرب كميات كبيرة من المشروبات الغازية التي تحتوي على المحليات الصناعية مرتبط بالربو والأمراض الرئوية المزمنة.


وقد أظهرت نتائج الدراسة التي امتدّت من 2008 إلى 2010 وشملت 16907 شخصاً إلى أن 1 من بين 10 أشخاص بالغين يستهلك أكثر من نصف لتر من المشروبات الغازية يومياً وهذا ما أدّى إلى إصابته بالربو وامراض الرئة الإنسدادية المزمنة.


كما أنه على المرأة الحامل الامتناع عن استهلاك المشروبات الغازية ذلك لأنه يؤدي إلى إصابة الجنين بالربو بسبب المحليات الصناعية حسب دراسة حديثة أجراها الفريق البحثي لجامعة هارفارد الأمريكية ونشرها موقع Thoracic الأمريكي.


بعض النصائح عند استهلاك المشروبات الغازية


- استهلاك المشروبات الغازية بشكل معتدل أي مرة واحدة في الأسبوع ما يمنع تطوير مشاكل كبيرة في الجهاز التنفسي خصوصاً الربو.

- يمكن إضافة بعض الماء إلى المشروبات الغازية عند تقديمها للأطفال وذلك للتخفيف من أضرارها المباشرة على صحتهم.

- استبدال المشروبات الغازية بالماء هو خيار مهم وصحيّ للتخفيف من أضرار المشروبات الغازية على الصحة.




المشروبات الغازية الدايت: إذا كنت تشربين المشروبات الغازية الدايت اعتقادًا أنها غير مضرة على عكس تلك غير الدايت، إعرفي أنّ الضرر نفسه موجود في النوعين. تحتوي المشروبات الغازية الدايت على محليات اصطناعية ومواد كيميائية تضر مباشرةً الغدة الدرقية.





مع نمط الحياة الخالي من الحركة كونها واحدة من أكبر الأسباب التي تسبب العقم، يقول الأطباء ان استهلاك المشروبات الغازية المحلاة اصطناعيا قد يؤدي أيضا إلى العقم عند البشر.

فالمشروبات الغازية التي تحتوي على تحلية اصطناعية، مثل الأسبارتام(aspartame)  يمكن أن تعطل نظام الغدد الصماء مما يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني والعقم  عند النساء.

ويقول أرفيند فيد، خبيرالتلقيح الصناعي " تحتوي جميع المشروبات الغازية تقريبا على الأسبارتام المرتبط بالعديد من المشاكل الصحية، بما في ذلك العقم وتشوهات الأجنة والإجهاض".

ويضيف: " ويؤدي الاستهلاك الزائد إلى اختلال التوازن الهرموني والتقلب الذي يسبب اضطرابات التبويض، بل ويزيد من سوء الدورة الشهرية (أعراض ما قبل الحيض.")

ويذكر الخبراء أن أحماض الفينيل ألانين والأسبارتيك هي أحماض أمينية موجودة في الأسبارتام  وتعتبر طبيعية وغير ضارة فقط عند تناولها بالاشتراك مع الأحماض الأمينية الأخرى، ولكن عندما تؤخذ غير مصحوبة بها، فإنها تؤدي لتوليد الجذور الحرة التي تؤدي إلى موت الخلايا.

"والحيوانات المنوية والبويضات يزيد احتمال موتها ليصل الي 90 % عندما يتم استهلاك المحليات الصناعية. وينصح العديد من الاطباء والخبراء بتجنب اى شئ يساعد فى تشكيل الجذور الحرة فى الجسم من اجل الصحة الانجابية ".

وتقول رشنا جيسوار،اخصائية بقسم أمراض النساء بمستشفى سافدارجونج، ان استهلاك المشروبات الغازية السكرية يقيد جهاز المناعة مما يسبب زيادة الوزن والاختلال الهرموني، مما يؤثر بقوة في قضايا الخصوبة.

وتضيف جيسوار: "إن الاستهلاك الزائد للمشروبات الغازية عالية الحموضة يغير مستوى الحموضة في الجسم."    

وحول الاستهلاك المرتفع للمشروبات الغازية من قبل الرجال، تقول جيسوار إن نقص المغذيات في أجواء هيدروجينية عالية  يجعل خلايا الحيوانات المنوية إما أن تتضرر مما يؤدي إلى جعل شكلها غير طبيعي ونوعيتها رديئة أو تموت في نهاية المطاف.

"وعلاوة على ذلك تم العثور على (بيسفينول A-( Bisphenol-A (BPA) ) في بطانة الزجاجات البلاستيكية ومعظم السلع المعلبة وهي مادة كيميائية  تقلل من جودة السائل المنوي للذكور. ولذلك فالرجال الذين يستهلكون المشروبات الغازية بكثرة معرضون لخطر انخفاض العدد وقلة الحركة وقلة مستوي التركيز في الحيوانات المنوية أربع أضعاف غيرهم"، كما تقول جيسوار.

ويقول الأطباء أيضا إن معظم المشروبات الغازية تحتوي على الكافيين وتحتوي على الفركتوز، اللذان يرتبطان مع ارتفاع مخاطر اضطرابات التبويض والعقم بين النساء.

"ومن المعروف أن الكافيين مضيق للأوعية ويقلل من تدفق الدم للرحم مما يقلل من نزيف الطمث وتقصير مدة الحيض. ومزيج الكافيين والأسبارتام والفركتوز يؤثر على هرمونات الجنس ومستقبلات الهرمون، وقد يؤدي إلى العقم "كما يقول خبير العقم راديكا فاجبايي.





نبهت دراسة أسترالية جديدة عشاق المشروبات الغازية إلى التفكر مليا قبل الإقدام على شرب هذه المرطبات السكرية حيث أثبتت التجارب المختبرية إمكانية أن تحدث تغييرا كبيرا بالمخ.

وأشارت صحيفة ديلي تلغراف إلى أن العلماء وجدوا أن شرب المرطبات السكرية لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى ما يعرف بفرط النشاط ويغير مئات البروتينات الموجودة بالمخ.
يشار إلى أن الدراسات السابقة لهذه المشروبات أظهرت خطرا متزايدا للإصابة بالنوبات القلبية والسكري وزيادة الوزن وهشاشة العظام وسرطان البنكرياس وضعف العضلات والشلل. لكن أحدث دراسة ركزت على آثارها على المخ وليس بقية الجسم.

وقال الباحثون إن المداومة على تناول مثل هذه المشروبات السكرية بدلا من الماء يمكن أن يسبب تغييرات طويلة الأجل في السلوك، وتغييرا جذريا في كيمياء المخ. ونصحوا بتناول الماء عند الشعور بالعطش والاعتدال في تناول المشروبات الغازية.

والجدير بالذكر أن دراسة مشابهة أجراها علماء سويديون العام الماضي كشفت أن تناول مشروبا غازيا واحدا يوميا يمكن أن يزيد فرصة إصابة الرجل بسرطان البنكرياس بنسبة 40%.



أفاد باحثون بأن مجرد تناول عبوة واحدة من المشروبات الغازية يوميا يمكن أن يزيد فرص المرء في الإصابة بسرطان البروستاتا بنحو 40%.

وذكرت الدراسة أن الرجال الذين يتناولون 300 ملليغرام من المشروبات الغازية الحلوة يوميا بدا أنها زادت احتمالاتهم للاستسلام الأسرع إلى أشكال متزايدة من المرض.

ويعتقد أن السكر الموجود في هذه المشروبات يطلق الإنسولين الذي يغذي الأورام.

وقد تتبعت الدراسة، التي أجراها علماء سويديون ونشرت في المجلة الأميركية للتغذية السريرية، صحة أكثر من 8 آلاف رجل بين سن 45 و73 عاما على مدار 15 عاما. وكان جميعهم بصحة جيدة عند بدء الدراسة وسئلوا حينها عما يحبون تناوله من الطعام والشراب.

وأولئك الذين كانوا يسرفون في المشروبات السكرية كانوا أكثر احتمالا لتشخيصهم بسرطان البروستاتا في نهاية الدراسة.

وقالت باحثة في جامعة لوند بجنوب السويد إيزابيل دريك "من بين الرجال الذين كانوا يفرطون في المشروبات الغازية وجدنا خطرا متزايدا لتطور سرطان البروستاتا بلغ نحو 40%".

"
سرطان البروستاتا هو أشيع سرطان بين الرجال ويُشخص به نحو 36 ألف شخص في المملكة المتحدة سنويا. وهو مسؤول عن ربع كل حالات السرطان المشخصة حديثا في الرجال لكن معظم الحالات تنشأ في الذين بلغوا السبعين عاما أو أكبر
"
ديلي تلغراف
واكتشف الباحثون أيضا أن الكميات الكبيرة من الأرز والمعكرونة والكعك والبسكويت وحبوب الإفطار السكرية كانت مرتبطة بشكل أقل خطرا بالمرض.

ومن المعلوم أن سرطان البروستاتا هو أشيع سرطان بين الرجال ويُشخص به نحو 36 ألف شخص في المملكة المتحدة سنويا. وهو مسؤول عن ربع حالات السرطان المشخصة حديثا في الرجال، لكن معظم الحالات تنشأ في الذين بلغوا السبعين عاما أو أكبر.

وقال العلماء الذين أجروا الدراسة إنه في الوقت الذي كان فيه علم الوراثة أهم في تحديد احتمال تطور سرطان البروستاتا مما كانت عليه الحال مع كثير من الحالات الأخرى، إلا أن النظام الغذائي بدا فعلا أنه مهم.

وأضافوا أن المزيد من البحث مطلوب لتأكيد ارتباط هذا المرض بالمشروبات الغازية لكن هناك "أسباب وفيرة للتقليل منها".

لكن مدير الجمعية البريطانية لأبحاث سرطان البروستاتا الدكتور إيان فريم قال "لا يمكننا أن نجزم بأن نمطا غذائيا بعينه له تأثير كبير على خطر تعرض الرجل للإصابة بسرطان البروستاتا ولكن من غير المحتمل جدا أن أي مصدر طعام واحد سيؤدي إلى زيادة فرصة نشوء المرض".

يشار إلى أن المشروبات الغازية كانت مرتبطة في السابق بمجموعة من الأدواء ومنها العدوانية في المراهقين وخطر الموت من السكتة الدماغية وتضرر الكبد الطويل الأجل والشيخوخة المبكرة.




اضرار المشروبات الغازية على القلب


إن المشروبات الغازية هي أحد أكثر المشروبات المنتشرة حول العالم ، والمشروبات الغازية هي أحد أكثر المشروبات المحببة حول العالم لدى الكثيرين ، وقد أصبحت المشروبات الغازية أحد الأساسيات في الوجبات الرئيسية يوميآ بالنسبة للكثير من الأسر ، فالشباب هم اللأكثر إقبالآ على تناول هذه المشروبات الضارة ، وقد زادت المشكلة وتطورت حين أصبح الأطفال والمراهقون يقبلون على تناول هذه المشروبات بحب شديد ، حتى وصل الأمر لدى البعض بأن أصبحوا يدمنون على تناول هذه المشروبات بشكل يومي ، وربما قد يصل الأمر لتناول المشروبات الغازية أكثر من مرة يوميآ ، وهذا الأمر بالطبع له أضرار عديدة .

وتتكون المشروبات الغازية من محلول مكون من ماء وغاز ثاني أكسيد الكربون ، وسكر ، وبعض النكهات الاصطناعية ، وهي بالتالي لا توفر أية عناصر غذائية تذكر بخلاف الطاقة الحرارية الناتجة من السكريات ، فهي تحتوي على نسبة عالية من السكريات ، كما أنها تحتوي على قدر كبير من الصودا أيضآ والتي تمنحها طعمآ مميزآ عن غيرها من المشروبات الأخرى كالعصائر على سبيل المثال ،  و بحسب تأكيدات خبراء التغذية فتحتوي علبه واحدة من المشروبات الغازية على سعرات حرارية بين 150-180 سعرآ  حراريآ ، أما المشروبات الغازية التي تطلق عليها الشركات المنتجة اسم الدايت فهي لا تحتوي إلا على سعرآ حراريآ واحدآ فقط ،  وبالتالي فهي لا تزيد من الطاقة الحرارية التي يتناولها الإنسان مع غذائه ، ويقبل عليها الأشخاص الذين يتبعون حمية غذائية ، بالرغم من تحذيرات خبراء التغذية بأن هذه المشروبات الدايت أكثر ضررآ من المشروبات الغازية العادية ، وتحتوي المشروبات الغازية كذلك على مادة الكافيين المنبهة ، والموجودة في الشاي والقهوة أيضآ .

وتتسبب المشروبات الغازية في أضرار صحية كثيرة ، فقد اكدت الدراسات الحديثة أن المشروبات الغازية تؤدي للإصابة بهشاشة العظام ، خاصة للأطفال والسيدات ، كما أنها تتغلغل في الاسنان فتسبب التسوس في حالة عدم غسل الفم جيدآ بعد تناولها ، وتتسبب المشروبات الغازية أو كما يطلق عليها الكولا في رفع نسبة السكر في الدم ، بالإضافة لتسببها في إرتفاع ضغط الدم أيضآ ، والاخطر من ذلك أنها تتسبب في الإصابة بالسمنة وأمراض القلب 



حذر فريق من الباحثين الأميركيين من أن المشروبات الغازية وغيرها من المشروبات المحلاة بالسكر، تلحق أضرارًا بالغة بصحة القلب قد تؤدي إلى تلفه.

وأوضح الباحثون أن المشروبات الغازية المضاف إليها كميات من السكر أو مشروبات الفاكهة أو الشاي المحلى، فضلا عن مشروبات الطاقة تؤثر سلبًا على الجسم لتزيد مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية وأمراض القلب والسكتة الدماغية.

وكشف الباحثون أن استهلاك حصة أو حصتين يوميًا من المشروبات المحلاة بالسكر يعرض الإنسان لخطر بنسبة 35 في المائة للتعرض لنوبات قلبية، كما يعرضه لخطر بنسبة 16 في المائة للإصابة بالجلطات الدماغية، ونحو 26 في المائة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

وأوضحت «مارينا شابارو» اختصاصية تغذية سريريه في مستشفى «جو ديماجيو» الأميركية للأطفال، أن الحد من استهلاك هذه المشروبات، يعد خطوة ملموسة في الحد من معدلات الإصابة بأمراض القلب والسكتات الدماغية.




حذرت دراسات علمية وطبية من انتشار ظاهرة تناول المشروبات الغازية خاصة بين
الأطفال حيث بدأت تحل مكان الحليب والعصائر الطبيعية والماء وهي ظاهرة تزداد
في المناسبات والأعياد على اعتبار اننا على أبواب عيد الفطر.
وأوضحت أخصائية التغذية في قسم التغذية العلاجية بمؤسسة حمد الطبية ان خطر
تناول مثل هذه المشروبات يتمثل في انخفاض قيمتها الغذائية لعدم احتوائها على
البروتينات أو الدهون أو الفيتامينات والمعادن. محذرة من ان المشروبات الغازية قد
انتشرت بشكل كبير بسبب عدة عوامل رئيسية والتي يلعب فيها الإعلان دورا كبيرا
في ترويج هذه المشروبات.كما ان المشروبات الغازية بدأت تحل محل الحليب والعصائر
الطبيعية وخاصة في رمضان والأعياد، الأمر الذي يمثل خطرا على الصحة.وتطرقت
منيرة العلي الى مدى تضرر الاشخاص من جراء تناول مثل هذه المشروبات، وبالذات
فئة صغار السن، وقالت نلاحظ ان جميع الوجبات التي يتناولها الاطفال لا تخلو من
المشروبات الغازية، الأمر الذي أدى الى استبدال شرب الماء بهذه المشروبات،
فالمشروبات الغازية هي مشروبات صناعية مضافا اليها مواد حافظة وغازات ونكهات
تعطيها الطعم المميز، كما ان جميع المشروبات الغازية تعتبر ذات قيمة غذائية
منخفضة لا تحتوي على البروتينات أو الدهون او الفيتامينات والمعادن، وانما هي عبارة
عن سائل يحتوي كميات كبيرة من السكريات الخالية من القيمة الغذائية.
امتصاص الكالسيوم.
وعن تأثير المشروبات الغازية على امتصاص الكالسيوم أوضحت ان تناول المشروبات
الغازية مع الغذاء يؤثر سلبا على امتصاص الكالسيوم من الأمعاء وذلك بسبب وجود
حامضي الفوسفوريك والستريك اللذين يتحدان مع الكالسيوم الموجود في
الغذاءالذي يتناوله الإنسان، وهذا يمكن ان يسبب نقصا في كمية الكالسيوم التي
تصل الى الدم وبالتالي الى العظام، ومن المعروف أهمية الكالسيوم في بناء العظام
ونموها وخاصة في سن الطفولة والمراهقة، أو فيما بعد سن الأربعين عندما تبدأ
مشكلات هشاشة العظام.
امتصاص الحديد.
أما تأثير المشروبات الغازية على امتصاص الحديد فتقول العلي: تحتوي المشروبات
الغازية على مادة الكافيين التي تؤثر سلبا على امتصاص الحديد مسببة بذلك فقر
الدم الذي يعتبر من المشكلات الصحية المنتشرة بين الاطفال والمراهقين وتسبب
لهم ضعفا عاما في الصحة وقلة في النشاط ونقصا في الشهية.
كما يؤدي الكافيين الى زيادة ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم وزيادة الحموضة
المعدية وزيادة الهرمونات في الدم مما قد يسبب التهابات وتقرحات للمعدة والاثنا
عشر، كما يعمل على اضعاف ضغط صمام المريء السفلي والذي بدوره يؤدي الى
ارتداد الطعام والأحماض من داخل المعدة الى المريء مسببا الألم والالتهاب.
وعن مقولة ان المشروبات الغازية والمساعدة على الهضم أوضحت ان من المعتقدات
الخاطئة المنتشرة بين الناس ان المشروبات الغازية تساعد على الهضم وهذا غير
صحيح، ويمكن تفسير الشعور الذي يحس به شاربها والغازات التي يخرجها بعد
الشرب بسبب الغازات التي يحتوي عليها المشروب نفسه وليست من جراء هضم
الطعام الموجود في المعدة، والمشروبات الغازية تسبب عسر الهضم لاحتوائها على
مادة البيكربونات وهي مادة قلوية، لذا إذا تم تناولها بعد الطعام تتسبب في تقليل
حمض المعدة الذي يلعب دورا مهما في عملية الهضم، حيث ان المشروبات الغازية
تؤثر على وسط المعدة الحمضي إذ تتفاعل بما تحتويه من بيكربونات الصوديوم مع
حمض المعدة، وينتج عن هذا التفاعل غازات تفتح أبواب المعدة عنوة لتدفع الطعام
الى الامعاء قبل إتمام هضمه.
بالاضافة الى ما تحتويه المشروبات الغازية من سعرات حرارية مرتفعة تعمل على زيادة
الوزن والبدانة.
وأيضا احتوائها على غاز ثاني اكسيد الكربون الذي يؤدي الى حرمان المعدة من
الخمائر اللعابية الهامة في عملية الهضم وذلك عند تناولها مع الطعام او بعده
وتؤدي الى التقليل من دور الانزيمات الهاضمة التي تفرزها المعدة وبالتالي الى عرقلة
عملية الهضم وتقليل الاستفادة من الطعام.
افضل الحلول امام الانسان هو الابتعاد عن المشروبات الغازية واستبدالها بالفواكه
الطبيعية وبعصائرها الطازجة.اما بالنسبة لمرضى السكر فيمكن استبدالها
بالمشروبات المخصصة لمرض السكر الدايت والتقليل من استخدامه قدر
الامكان.













0 التعليقات:

الخميس، 15 نوفمبر 2018

رتق الرئة

نتيجة بحث الصور عن رتق الرئة



رتق الرئة


رتق الرئة (uh-TREE-zhuh) عبارة عن عيب في القلب موجود منذ الولادة (خلقي) يتم تشخيصه بشكل طبيعي في غضون الساعات أو الأيام القليلة الأولى من الحياة. في حالة الإصابة برتق الرئة، لا يتشكل الصمام المسؤول عن خروج الدم من القلب إلى رئتي الطفل (الصمام الرئوي) على النحو المناسب.


Advertisement

فبدلاً من الفتح والغلق للسماح للدم بالمرور من القلب إلى الرئتين، يتشكل حائلٌ نسيجيٌّ صلب. مما يعوق مرور الدم عبر مساره الطبيعي لحمل الأكسجين من الرئتين. وبدلاً من ذلك، يمر بعض الدم إلى الرئتين عبر الممرات الطبيعية الأخرى داخل القلب وشرايينه.

وتتسم الممرات المذكورة بالأهمية في مرحلة نمو الطفل داخل الرحم وتنغلق بصورة طبيعية بعد الولادة مباشرة. عادةً ما يظهر على جلد الأطفال المصابين برتق الرئة صبغة مائلة إلى اللون الأزرق نظرًا لتعذر حصولهم على القدر الكافي من الأكسجين.


تعتبر الإصابة برتق الرئة من الإصابات التي تهدد الحياة. تمثل إجراءات علاج حالة القلب لدى طفلك والأدوية التي تساعد قلب طفلك على العمل على نحو أكثر فاعلية الخطوات الأولى لعلاج رتق الرئة.


الأنواع

رتق الرئة مع سلامة الحاجز البطيني
رتق الرئة مع وجود عيب في الحاجز البطيني
الأعراض
إذا وُلد الطفل مصابًا برتق الرئة، فستكون الأعراض ملحوظة بعد الولادة مباشرة. ربما تظهر أعراض رتق الرئة في غضون فترة تتراوح ما بين ساعات إلى عدة أيام. ربما تتضمن العلامات والأعراض التي تظهر على طفلك:

لون الجلد المائل إلى اللون الأزرق أو الرمادي (الازرقاق)

التنفس السريع أو ضيق النفس
الشعور بالتعب أو الإرهاق بسهولة
مشاكل التغذية، مثل التعب أو التعرق أثناء تناول الطعام
شحوب ورطوبة الجلد الذي يبدو باردًا عند لمسه
متى تزور الطبيب
من المرجح أن يتم تشخيص إصابة الطفل برتق الرئة في غضون الساعات أو الأيام القليلة الأولى من الحياة. ومع ذلك، إذا كان يعاني الطفل أي أعراض لرتق الرئة بعد عودتك إلى المنزل، فاطلب تلقي الرعاية الطبية الطارئة.

الأسباب

حجرات القلب وصماماته
لا يوجد سبب معروف للإصابة برتق الرئة. ويعتقد أن المشاكل التي تسبب الإصابة بالرتق الرئوي تبدأ في وقت مبكر من الحمل. ولفهم المشكلات التي تسببها حالة رتق الرئة، فمن المفيد معرفة كيف يعمل القلب.

كيفية عمل القلب

ينقسم القلب إلى أربعة حجرات مجوفة، اثنتان يمينًا واثنتان يسارًا. في أثناء أداء وظيفته الأساسية - وهي ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم - يستخدم القلب الجانبين الأيسر والأيمن لأداء مهام مختلفة.

ينقل الجانب الأيمن من القلب الدم إلى الرئتين عبر أوعية دموية تسمى الشرايين الرئوية. في الرئتين، ينقل الدم الأكسجين ثم يعود لجانب القلب الأيسر عبر الأوردة الرئوية. بعد ذلك يضخ الجانب الأيسر من القلب الدم عبر الشريان الأبهري إلى سائر أنحاء الجسم لإمداد جسم الطفل بالأكسجين.


ينتقل الدم عبر قلب الطفل في اتجاه واحد من خلال الصمامات التي تفتح وتغلق كلما دق القلب. يُسمى الصمام الذي يسمح بخروج الدم من قلب الطفل ودخوله الرئة لالتقاط الأكسجين الصمام الرئوي.


في رتق الرئة، لا ينمو الصمام الرئوي بشكل صحيح، مما يمنعه من الفتح. لا يستطيع الدم أن يتدفق من البطين الأيمن إلى الرئتين.


قبل الولادة، لا يشكل الصمام المكون بطريقة غير صحيحة تهديدًا على الحياة، لأن المشيمة توفر الأكسجين للطفل بدلاً من الرئتين. يمر الدم الداخل للجانب الأيمن من قلب الطفل من خلال فتحة (ثقبة بيضوية) بين الغرف العلوية لقلب الطفل، بحيث يمكن أن يتم ضخ الدم الغني بالأكسجين خارجًا إلى بقية جسم الطفل من خلال الشريان الأبهر.


بعد الولادة، يجب أن تمد رئتي الطفل جسمه أو جسمها بالأكسجين. في رتق الرئة، يجب أن يجد الدم طريقًا آخر، دون الصمام الرئوي السليم، للوصول لرئتي الطفل.


عادة ما تغلق الثقبة البيضوية بعد الولادة مباشرة، ولكن قد تبقى مفتوحة في رتق الرئة. يوجد لدى الأطفال حديثي الولادة أيضًا اتصال مؤقت (القناة الشريانية) بين الشريان الأبهر والشريان الرئوي.


يسمح هذا الممر بانتقال بعض الدم قليل الأكسجين إلى الرئتين حيث يمكنه فيه التقاط الأكسجين لإمداد جسم الطفل به. عادة ما تغلق القناة الشريانية بعد الولادة ببضعة ساعات أو أيام، ولكن يمكن إبقائها مفتوحة بالأدوية.


في بعض الحالات، قد توجد فتحة ثانية في النسيج الذي يفصل غرف الضخ الرئيسية لقلب الطفل، تسمى عيب الحاجز البطيني (VSD).


يسمح عيب الحاجز البطيني (VSD) بوجود ممر يسمح بمرور الدم من البطين الأيمن إلى البطين الأيسر. غالبًا ما يعاني الأطفال المصابين برتق الرئة وعيب الحاجز البطيني (VSD) تشوهات إضافية للرئتين والشرايين التي تجلب الدم للرئتين. في حالة عدم الإصابة بعيب الحاجز البطيني، يتلقى البطين الأيمن تدفق قليل من الدم قبل الولادة ولا ينمو غالبًا بشكل كامل. تعد هذه هي الحالة المسماة برتق الرئة مع سلامة الحاجز البطيني (PA/IVS).


عوامل الخطر

في معظم الحالات، يكون السبب الحقيقي للعيب خلقي في القلب، مثل رتق الرئة، غير معروف. على كل حال، يزيد العديد من العوامل من خطر ولادة الطفل مصابًا بالداء القلبي الخلقي، فقد يتضمن:

أم تعاني الحصبة الألمانية (الحُمَيراء) أو مرضًا فيروسيًّا آخر في أثناء الفترة المبكرة من الحمل

أحد الوالدين لديه عيب خُلقي في القلب
شرب الكحول خلال الحمل
التدخين قبل الحمل أو خلال فترة الحمل
أم تعاني سوء السيطرة على داء السكري
أمًا تعاني الطفح الجلدي، واضطرابات المناعة الذاتية
استخدام بعض أنواع الأدوية خلال فترة الحمل، مثل دواء إيزوتريتينوين (كلارافيس وأمنستيم وغيرهما) لعلاج حب الشباب، وبعض الأدوية المضادة للنوبات وبعض أدوية علاج الاضطراب ثنائي القطب
وجود متلازمة داون، وهي حالة وراثية تنتج بسبب وجود نسخة إضافية من كروموسوم 21
المضاعفات
يكاد يكون رتق الرئة مميتًا دائمًا بدون علاج. حتى بعد العلاجات الجراحية، ستحتاج إلى مراقبة صحة طفلك جيدًا لرصد أي تغييرات تطرأ يمكنها أن تشير إلى وجود مشكلة.

الأشخاص الذين يعانون مشكلات قلبية، مثل رتق الرئة، يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالالتهاب الشغافي من العامة. الالتهاب الشغافي المعدي هو التهاب بالصمامات والبطانة الداخلية للقلب ناتج عن عدوى بكتيرية.


الوقاية

نظرًا إلى أن السبب المحدد للإصابة برتق الرئة غير معروف، فقد لا يمكن تجنب الإصابة به. مع ذلك، ثمة بعض الأمور التي يمكنك القيام بها التي قد تحد إجمالاً من خطر إصابة طفلكِ بأمراض القلب الخلقية، مثل:

تلقي لقاح الحصبة الألمانية (الحميراء). إذا أصبتِ بالحصبة الألمانية في أثناء الحمل، فقد يؤثر هذا على نمو قلب طفلِك. قد يقضي تلقي لقاح قبل محاولة الحمل على هذا الخطر.

السيطرة على الحالات الطبية المزمنة. إذا كنت مصاب بداء السكري، يمكن للحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة أن يقلل من خطر الإصابة بالعيوب القلبية. إذا كنت مصاب بأمراض مزمنة أخرى، مثل الصرع، والذي يتطلب تناول الأدوية، ناقش مخاطر هذه الأدوية وفوائدها مع طبيبك.
امتنعي عن التدخين أو تناوُل الكحوليات. قد يعزز التدخين وتناول الكحوليات في أثناء الحمل خطر إصابة طفلك بالعيوب القلبية.

رتق الرئة
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

رتق الرئة مع سلامة الحاجز البطيني
يُعد رتق الرئة أحد عيوب صمام القلب المتعددة والتي توجد منذ الولادة أو بعدها بفترة قصيرة. في حالة الإصابة برتق الرئة، فإن الصمام الذي يسمح بخروج الدم من القلب إلى الرئتين (الصمام الرئوي) لا يعمل بشكل صحيح. وبدلاً من الفتح والإغلاق للسماح للدم بالتدفق من القلب إلى الرئة، يمنع حائلٌ نسيجيّ تدفق الدم.

وعادة ما يمر بعض الدم إلى الرئتين عبر الممرات الأخرى داخل القلب وشرايينه. قبل الولادة، يمر الدم الذي يدخل الجانب الأيمن من قلب الطفل عبر الفجوة الموجودة بين الحجرة العليا في قلب الطفل (الثقبة البيضوية)، وبذلك يمكن ضخ الدم الغني بالأكسجين إلى بقية جسم الطفل. وبعد الولادة، تغلق عادة الثقبة البيضوية، ولكن قد تظل مفتوحة في رتق الرئة. وقد تسمح فتحة مؤقتة أخرى (القناة الشريانية) بتدفق بعض الدم إلى الرئتين بعد الولادة، ولكن سيحتاج طفلك إلى دواء أو إجراءات أو جراحة لتصحيح العيب.

الأنواع
رتق الرئة مع سلامة الحاجز البطيني
رتق الرئة مع وجود عيب في الحاجز البطيني
التشخيص
قد تُستخدم العديد من الاختبارات لتشخيص رتق الرئة، وتشمل الآتي:

مخطط صدى القلب. في مخطط صدى القلب، تُظهر حركة الموجات الصوتية سمات قلب طفلك. قد يستخدم طبيبكِ أيضًا مخطط صدى القلب للبطن قبل ولادة طفلكِ (مخطط صدى القلب الجنيني) لتشخيص رتق الرئة.
جهاز تخطيط كهربية القلب (ECG). في هذا الاختبار، تقيس رقع استشعار مُلصق بها أسلاك (أقطاب) النبضات الكهربائية التي يوَّلدها قلب الطفل. يكشف تخطيط كهربية القلب (ECG) نظم القلب غير الطبيعي (اضطراب نظم القلب أو خلل نظم القلب)، وقد يظهر مشكلات أخرى بالقلب.
القسطرة القلبية. يُدخِل طبيب رضيعكِ لدى إجراء القسطرة أنبوبًا رفيعًا مرنًا (القسطرة) في أحد الأوعية الدموية في أربية الطفل ويوجهه نحو قلب الرضيع. يعرض الاختبار بِنية قلب الطفل وضغط الدم ومستويات الأكسجين في قلب الطفل والشريان الرئوي والشريان الأبهري. قد يحقن الطبيب صبغة في داخل القسطرة لجعل شرايين رضيعكِ مرئية تحت الأشعة السينية.
قياس التأكسج. يشير هذا الاختبار إلى كمية الأكسجين التي يحصل عليها رضيعكِ من خلال دمه.
الأشعة السينية. توضح الأشعة السينية لطبيب رضيعك حجم رتق الرئة لدى رضيعك، كما تظهر العظام والأنسجة الأخرى.
العلاج
قد يقترح طبيب طفلك عدة طرق مختلفة لرعاية طفلك، منها:

الدواء. قد يعطي طبيب طفلك لطفلك دواء يسمى البروستاجلاندين عبر الوريد لمنع إغلاق القناة الشريانية قبل أن يقوم الطبيب بأي إجراء.

الإجراءات. من المحتمل أن يتطلب طفلك إجراء أو أكثر لاستعادة وظيفة القلب وتدفق الدم. يتم تنفيذ بعض الإجراءات بداية من الأيام إلى الأسابيع الأولى من حياة طفلك، ويتم تنفيذ البعض الآخر في وقت لاحق.

الإجراءات التي تتم في الأيام إلى الأسابيع الأولى من حياة الطفل
الصمام البالوني. في حالة التحام الوريقات في الصمام الرئوي لطفلك، فقد يقوم طبيبك بعمل ثقب صغير في منتصف الصمام باستخدام مقدار صغير من الطاقة (الاجتثاث بالترددات الراديوية) أو سلك ثم يفتح الوريقات باستخدام بالون.
وضع الدعامة القنوية. يسمح وضع (دعامة) أنبوب جامد في القناة التي تربط الشريان الأورطي بالشريان الرئوي (القناة الشريانية) بانتقال الدم إلى الرئتين.
فغر الحاجز الأذيني. في حالات نادرة، قد يستخدم طبيبك أيضًا بالونًا لفتح الثقبة البيضوية، والتي عادة ما تغلق بعد الولادة بفترة وجيزة أو تصبح مقيدة. فيزيد هذا من كمية الدم التي يمكن ضخها إلى الرئتين.
تحويلة الشريان الرئوي النظامي. وهو إجراء جراحي قد يكون لازمًا في الأيام القليلة الأولى من الحياة لزيادة تدفق الدم إلى الرئتين عن طريق إنشاء اتصال بين أحد الشرايين والشريان الرئوي (التحويلة) باستخدام أنبوب صغير من مواد اصطناعية. ويتمثل أحد الأمثلة على هذا الإجراء في تحويلة بلالوك — توسيج (تحويلة BT). وهي تمثل تخفيفًا أولي المرحلة حتى يصبح طفلك كبيرًا بما فيه الكفاية للخضوع للمرحلة الثانية.
الإجراءات الجراحية اللاحقة
إجراء جلين ثنائي الاتجاه في هذا الإجراء، يربط جراح طفلك الأوعية الدموية التي تعالج الدم من الجزء العلوي للجسم (الوريد الأجوف العلوي) بالشريان الرئوي. وعادة ما يتم هذا الإجراء في العمر بين 4 و6 أشهر. ويمكن إجراؤه دون الحاجة إلى استخدام جهاز دعم القلب والرئة (جلين لضخ الدم).
عملية فونتان. خلال هذا الإجراء — والذي يتم عادة عندما يكون طفلك في عمر سنتين أو 3 سنوات — سيقوم الجراح بتوصيل الأوعية الدموية التي تعالج الدم من الجزء السفلي للجسم (الوريد الأجوف السفلي) بالشريان الرئوي. ويساعد هذا على إعادة مستوى الأكسجين إلى وضعه الطبيعي وهو يمثل المرحلة النهائية. ويمكن تنفيذه أيضًا دون استخدام جهاز دعم القلب والرئة (فونتان لضخ الدم).
تصليح البطين مرة ونصف. في هذا الإجراء، يربط الجراح الوريد الأجوف العلوي بالشريان الرئوي (جلين ثنائي الاتجاه). قد يكون هذا هو الإجراء النهائي إذا كان البطين الأيمن في قلب طفلك كبيرًا بما فيه الكفاية ولن يتطلب إجراء فونتان. يقلل هذا النهج من احتمالية المشكلات طويلة الأجل التي يمكن أن تحدث مع إجراء فونتان.
الإجراءات المختلطة. تتضمن الإجراءات المختلطة جراحًا وأخصائيًا في أمراض القلب متخصصًا في إجراءات القسطرة. في الإجراء المختلط، يتم إجراء العمليات الجراحية والقسطرة في نفس العملية، وأحيانًا دون استخدام جهاز لدعم القلب والرئة.



رتق الرئة
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

رتق الرئة مع وجود عيب في الحاجز البطيني
يعد رتق الرئة أحد عيوب صمام القلب العديدة التي قد توجد منذ الولادة أو بعدها بقليل. في رتق الرئة، لا ينمو الصمام الموجود بين القلب والرئتين (الصمام الرئوي) نموًا كاملاً؛ ممَّا يمنع تدفق الدم تقدمًا إلى الرئتين، فلا يحصل الطفل على الأكسجين اللازم.

بطبيعة الحال، يدخل بعض الدم إلى الرئتين من خلال ممرات أخرى داخل القلب وشرايينه. قبل ولادة الطفل، فإنه يتلقى الدم من خلال ثقب (الثقبة البيضوية) يقع بين الحجرات العلوية لقلبه ويتم ضخ الدم الغني بالأكسجين إلى بقية جسمه. بعد الولادة، عادة ما تغلق الثقبة البيضوية، ولكنها في حالة رتق الرئة قد تبقى مفتوحة. قد تسمح فتحة مؤقتة أخرى (القناة الشريانية) بتدفق بعض الدم، ولكن سيحتاج الطفل إلى تناول دواء، أو الخضوع لإجراءات أو جراحة لتصحيح الرتق.

في هذا العيب القلبي، يوجد أيضًا ثقب بين غرفتي الضخ بقلب الطفل (تشوه الحاجز البطيني (VSD)). يمكن أن يكون الشريان الرئوي وفروعه صغار جدًا أو غير موجودة جميعها. في الحالة الأخيرة، تظهر شرايين إضافية ناتجة من الشريان الأبهر لتمد الرئة بتدفق الدم (الشرايين الأبهرية الرئوية الجانبية الرئيسية (MAPCAs)).

الأنواع
رتق الرئة مع سلامة الحاجز البطيني
رتق الرئة مع وجود عيب في الحاجز البطيني
التشخيص
قد يستخدم الأطباء العديد من الاختبارات لتشخيص رتق الرئة:

الأشعة السينية. تظهر الأشعة السينية لطبيب طفلك شكل وحجم قلب الطفل وأي عيوب أخرى.
مخطط صدى القلب. في مخطط صدى القلب، تُظهر حركة الموجات الصوتية خصائص قلب الطفل. قد يستخدم طبيبكِ أيضًا مخطط صدى القلب للبطن قبل ولادة طفلكِ (مخطط صدى القلب الجنيني) لتشخيص رتق الرئة.
جهاز تخطيط كهربية القلب (ECG). في هذا الاختبار، تقيس رقع استشعار مُلصق بها أسلاك (أقطاب) النبضات الكهربائية التي يوَّلدها قلب الطفل. يكشف جهاز تخطيط كهربية القلب (ECG) نظم القلب غير الطبيعية (اضطراب نظم القلب أو خلل نظم القلب) وقد يظهر أضرار القلب الأخرى.
القسطرة القلبية. في إجراء القسطرة، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مرن (القسطرة) في أحد الأوعية الدموية في أربية الطفل ويوجهه إلى قلب الطفل. يعرض الاختبار بِنية قلب الطفل وضغط الدم ومستويات الأكسجين في قلب الطفل والشريان الرئوي والشريان الأبهري. قد يحقن الطبيب صبغة في القسطرة لرؤية شرايين الطفل بسهولة أكثر تحت الأشعة السينية.
فحص بالتصوير المقطعي المحوسب للقلب. يساعد فحص الأوعية الدموية والقلب لطفلك على تكوين فهم أفضل للتشريح وأماكن وجود الشرايين الجانبية (الشريان الأبهري الرئوي الجانبي الرئيسي)، والذي سيكون مهم في التخطيط للإصلاح.
العلاج
قد تكون هناك حاجة للأدوية ولعدة إجراءات لعلاج طفلك من رتق الرئة مع ثقب الحاجز البطيني.

الإجراءات. سيحتاج طفلك لواحدة أو أكثر من الإجراءات لتحسين وظيفة القلب وتدفق الدم. هناك عدة طرق للعلاج تعتمد على تشريح الشرايين الرئوية ووجود أو عدم وجود التفرعات الشريانية الأﺑﮭرﯾﺔ الرئوية الجانبية الكبيرة.

وضع الدعامات. إن وضع أنبوب صلب (دعامة) بين الشريان الأبهري والشريان الرئوي (القناة الشريانية) يسمح بتدفق الدم إلى رئتي الرضيع.
تحويلة الشريان الرئوي النظامي. في هذا الإجراء، يستخدم جراح طفلك جزءًا من شريان من جزء آخر من الجسم لإنشاء ممر لتدفق الدم (التحويلة).
إصلاح كامل
إصلاح كامل لحديثي الولادة. إذا كان قلب طفلك يحتوي على شرايين رئوية متطورة بشكل جيد ودون التفرعات الشريانية الأﺑﮭرﯾﺔ الرئوية الجانبية الكبيرة، فإنه يمكن لجراح طفلك إجراء الإصلاح الكامل في مرحلة واحدة خلال فترة ما بعد الولادة. ويشمل هذا إغلاق ثقب الحاجز البطيني ووضع أنبوب وصمام بين البطين الأيمن والشريان الرئوي.
إصلاح كامل بمرحلة واحدة. في هذا الإجراء، يقوم جراح طفلك بتوصيل كل التفرعات الشريانية الأبهرية الرئوية الجانبية الكبيرة معًا لإنشاء الشرايين الرئوية الجديدة ثم يكمل عملية الإصلاح بإغلاق ثقب الحاجز البطيني ووضع الأنبوب. وعادة ما يتم ذلك بين 4 و6 أشهر من العمر. قد يسمى هذا الإجراء أيضًا الإصلاح بعملية واحدة.
إصلاح على مراحل
الإصلاح على مراحل. إذا كانت التفرعات الشريانية الأﺑﮭرﯾﺔ الرﺋوﯾﺔ الجانبية الكبيرة صغيرة أو تحتوي على مناطق تضيق متعددة، يمكن توصيلها على مراحل. فيسمح هذا للشرايين بالنمو للحجم الكافي قبل عملية الإصلاح الكامل. ويتم توفير مصدر تدفق الدم إلى الرئتين من خلال تحويلة صغيرة من الشريان الأبهري إلى الشرايين الرئوية المركبة حديثًا. بعد بضعة أشهر، يتم تقييم قلب طفلك بواسطة القسطرة القلبية و الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب على القلب لتحديد إمكانية الإصلاح الكامل ووقته.
قسطرة تداخلية لفروع الشريان الرئوي. يتم عمل هذا الإجراء لتقييم تشريح قلب الطفل، وإعادة بناء فروع الشريان الرئوي، وتوسيع أو وضع دعامة في أماكن التضيق.































0 التعليقات:

جميع الحقوق محفوظة لــ امراض الرئة
تعريب وتطوير ( ) Powered by Blogger Design by Blogspot Templates